52岁患者确诊了卵巢浆液性癌，治疗后至今5年未复发了

声明：本文仅用于科普用途，不能作为治疗依据，为了保护患者隐私，以下内容里的相关信息已进行处理

转自小荷App真实医生笔记

【基本信息】女，52岁 【疾病类型】卵巢浆液性癌ⅠB期 【治疗方案】全子宫+双附件切除术+大网膜切除术+盆腔、腹主淋巴结切除术+腹膜的多点活检术+阑尾切除术，予紫杉醇联合卡铂（TC）方案化疗 【治疗周期】3个周期 【治疗效果】病情稳定，5年未复发

一、初识患者

10年前，我接诊了一位52岁的女性患者，主要症状为骶尾部疼痛2年，当地县医院B超发现“盆腔包块”7天。无腹胀、腹痛的表现，需进一步治疗入院，B超提示：双附件囊实性占位（卵巢肿物），腹水（中量）。既往体健，无内科合并症。入院时诊断为：盆腔肿物（卵巢癌）

二、患者的治疗过程

患者入院后，进一步检查盆腹腔CT示：子宫后方肿物，符合卵巢癌表现，腹膜增厚，腹盆腔积液，肝囊肿，脾内小低密度，小囊肿，卵巢肿瘤四项中只有CA125：600U/ml。进一步证实卵巢癌诊断的可能。同时进行心肺功能的检查，结果提示患者心肺功能良好。

经过术前一周的充分准备，患者接受了全面分期手术：全子宫+双附件切除术+大网膜切除术+盆腔、腹主淋巴结切除术+腹膜的多点活检术+阑尾切除术，术中见：腹腔血性腹水，双卵巢菜花状实性肿瘤，子宫正常大小，双卵管外观未见异常，大网膜表面未见明显转移结节，子宫直肠陷凹及直肠前壁腹膜均有粟粒样小结节，其余处盆腔脏器表面未见异常。手术持续4小时，术后患者恢复良好，术后一周顺利出院，术后病理诊断：双侧卵巢交界性浆液性囊腺瘤灶性癌变（图1），双侧输卵管（-）,慢性宫内膜炎，慢性宫颈炎，慢性阑尾炎，淋巴结：均未发现转移。术后给予紫杉醇联合卡铂（TC）方案化疗3程，后定期复查，至今未发现肿瘤复发转移。

图1 术后病理图片

【科普知识点1】全面分期手术是早期卵巢癌患者首选的治疗方式

卵巢癌不论早期或是晚期，盆腔肯定存在病灶，手术切除是必须的，但晚期患者大多数病灶已经转移，初次手术不容易切除干净，为了得到更好的治疗效果，需进行先期的辅助化疗，缩小病灶范围，为后期手术的彻底性做准备，而早期的卵巢癌，进行全面分期手术，病灶组织几乎能完整切除。术后效果会比较好。

【科普知识点2】早期发现……

点击>>>「链接」<<<继续阅读治疗过程、注意事项、医生感悟

患者经验是本人、家人、医生的真实治疗经验，版权归作者所有，禁止转载。若您对文字、图片等内容有异议，欢迎在评论区留言，或私信本头条号。